摘要:
目的探讨重组人白介素-11（rhIL-11）治疗难治性特发性血小板减少性紫癜（RITP）的临床疗效及对血小板膜糖蛋白（GPⅡb/Ⅲa）表达的影响。方法将60例RITP患者,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均进行基础治疗,其中观察组加用rhIL-11（巨和粒）50μg/kg,皮下注射,1次/d,疗程14d,治疗期间及治疗后定期检测血小板计数及血小板膜糖蛋白表达率,观察药物不良反应发生情况。结果治疗组患者近期疗效：总有效率73.3%,无效26.7%,与对照组比较有明显统计学差异;而停药后1年的远期疗效：总有效率40.0%,无效60.0%,与对照组比较无明显统计学差异。治疗组治疗前后比较,治疗2周及停药后3个月血小板膜糖蛋白表达率均明显升高,有统计学差异（P〈0.05）,停药后1年血小板膜糖蛋白表达率略有升高,但无统计学差异（P〉0.05）。药物不良反应以水肿及心律失常最为常见及严重,不良反应在Ⅲ级及以上需立即停药,其他的不良反应即使出现也不严重,无须停药可以耐受。结论 rhIL-11治疗RITP患者有一定近期疗效,远期疗效不佳,rhIL-11可能通过增加GPⅡb/Ⅲa表达发挥作用,老年患者需注意防止严重不良反应。
