摘要:
目的探索影响合肥市个体流行性脑脊髓膜炎(流脑)发病的危险因素,了解A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗(Meningococal Polssaccharide Vaccine,MPV)的保护率。方法选择2004年以来能联系到的100例流脑病人作为病例组,再根据病例组的城乡比例随机抽取若干户家庭电话,按1:2比例选取与病例组年龄相匹配的健康人群作为对照组,电话调查影响个体流脑发病的危险因素及A+C群MPV的保护率。结果单因素分析显示:流动人口[比值比(OddsRatio,OR)7.0,95%可信区间(Confidence Interval,CI)2.8--18]、经常感冒(OR5.2,95%CI 2.5~11)、发病前感冒(OR14,95%CI5.0~37)、吸烟或被动吸烟(OR3.5,95%CI2.1~5.7)、既往气管炎等慢性病史(OR9.5,95%CI3.1~29)、经常出入公共场所(趋势χ^2=20,P=0.000)是危险因素;接种C群MPV(OR0.20,95%C10.11~0.39)、居室经常开门窗(OR0.05,95%C10.01~0.37)、勤洗手(OR0.39,95%C10.22~0.68)、接种A群MPV(趋势χ^2=40,P=0.000)是保护因素。多因素分析显示:流动人口、接种A群MPV、洗手频次、经常感冒、发病前是否感冒、吸烟或被动吸烟、既往气管炎等慢性病史、接种A群与C群MPV的交互作用具有统计学意义。A+C群MPV的保护率(Protection Rate,PR)为84%。结论流动人口、经常感冒、发病前感冒、吸烟或被动吸烟、既往气管炎等慢性病史,是导致个体流脑发病的危险因素;接种A与C群MPV、勤洗手可降低流脑发病的危险性。其中未接种C群MPV且发病前感冒危险性最大。