摘要:
目的探讨改良后外侧入路2．4mm系统桡骨远端锁定钢板治疗胫骨平台后外侧塌陷骨折的临床效果。方法回顾性分析2013年11月至2015年12月间手术治疗的11例单纯后外侧胫骨平台塌陷骨折患者资料，男7例，女4例；年龄23—75岁，平均35．9岁；根据CT三柱分型，11例均为后外侧柱单纯塌陷骨折，基于AO／OTA分型为41B-2．2．4型。经后外侧入路显露、复位骨折并植骨，用2．4mm系统桡骨远端锁定钢板内固定；末次随访时使用美国特种外科医院（HSS）膝关节评分评定患膝功能，同时检查Lachman试验，并采用X线片评估关节面及后倾角。结果所有患者术后均无神经症状，切口均一期愈合，术后获6．18个月（平均10．4个月）随访。骨折愈合时间为8～12周，平均9周。术后即刻及6个月外侧胫骨平台后倾角为5°～9°（平均7．70）和5°～10°（平均7．8°）。末次随访时HSS评分为90—97分（平均92．5分）。术后6个月关节屈曲度为120°～140°（平均128°）。所有患者Lachman试验均阴性，未发生钢板及螺钉断裂现象。结论改良后外侧入路2．4mm系统桡骨远端锁定钢板内固定治疗胫骨平台后外侧塌陷骨折安全、牢靠，且可获得较好的疗效。
