摘要:
目的：评价盐酸氨溴索序贯治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的临床疗效。方法将74例患者随机分成对照组和治疗组，2组均行常规综合治疗，治疗组在此基础上给予盐酸氨溴索序贯治疗（疗程中前3 d给予静脉滴注盐酸氨溴索285～315 mg/生理盐水100 mL，8 h 1次；3 d后给予静脉推注盐酸氨溴索60～75 mg，8 h 1次；病情稳定后给予口服盐酸氨溴索缓释片75 mg，8 h 1次。疗程7 d）。比较2组患者入院时与治疗7 d后的血清C反应蛋白（ CRP）浓度、血氧饱和度、动脉氧分压、二氧化碳分压及FEV1％、FEV1/FVC值变化和临床总有效率。结果治疗组血清CRP下降较对照组明显（ P＜0．05）。2组动脉血气指标较入院时明显改善，但2组间比较差异无统计学意义（P均＞0．05）。治疗组FEV1％及FEV1/FVC较对照组明显改善（P均＜0．05）。治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）。治疗组未见明显不良反应。结论大剂量盐酸氨溴索可有效控制肺部炎症反应，改善患者肺通气功能，促进病情缓解。盐酸氨溴索序贯治疗AECOPD疗效显著，即使短时大剂量使用仍较安全，值得临床借鉴。
