摘要:
甲巯咪唑(他巴唑)是一种临床常用的抗甲状腺药物。甲状腺机能亢进症采用甲巯咪唑药物治疗,有的可引起患者的白细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏症的严重毒副反应,危及病人生命。本文按照粒细胞缺乏的诊断标准,将2001~2006年我院收治的4例甲巯咪唑所致粒细胞缺乏症患者的临床资料报道如下。临床资料1一般资料4例均为女性甲亢患者,年龄22~56岁,无过敏史。入院前均予甲巯咪唑片治疗,给药剂量15~30mg/d,分3次口服,用药时间22~270d。4例患者均有高热、乏力、咽痛、寒颤及不同程度扁桃体肿大化脓。外周血象示:WBC总数<2.0×109/L,中性粒细胞绝对计数3例为0,1例为0.36×109/L。2治疗方法入院后均实行单间消毒隔离、输液等支持疗法。全程使用抗菌药物治疗,口服升白细胞药利血生、静脉滴注人免疫球蛋白等治疗。抗菌治疗选用左氧氟沙星,并与第三代头孢菌素联合应用。3结果治疗期间未发生其他不良反应。患者在住院7~22d后,入院时的首发症状均消失,粒细胞缺乏症治愈或好转。讨论甲巯咪唑(他巴唑)治疗甲状腺功能亢进(甲亢)最严重的副作用是粒细胞缺乏症(粒缺),其发生率为0.1%~0.6%,粒缺患者免疫功能低下,极易并发...
