摘要:
目的观察普瑞巴林胶囊联合甲钴胺注射剂治疗尿毒症透析致皮肤瘙痒的临床疗效及安全性。方法将64例尿毒症透析致皮肤瘙痒患者随机分为对照组32例和试验组32例。对照组予以甲钴胺每次0.5 mg,qd,静脉注射;试验组在对照组治疗的基础上,予以普瑞巴林每次75 mg,于透析当晚口服。2组患者均治疗8周。比较2组患者的临床疗效、血清全段甲状旁腺激素（iPTH）、血磷和β2-微球蛋白（β_2-MG）水平、视觉模拟评分法（VAS）评分,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.63%（29例/32例）和75.00%（24例/32例）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,试验组和对照组的iPTH分别为（113.18±7.36）和（216.21±26.65）ng·L~（-1）,血磷分别为（1.89±0.18）和（2.33±0.25）mmol·L~（-1）,β_2-MG分别为（6.80±0.73）和（11.28±1.07）mg·L~（-1）,VAS评分分别为（3.22±2.55）和（5.59±1.78）分,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。试验组的药物不良反应主要有嗜睡、视力模糊、头晕、体重增加、血小板减少和便秘,对照组的药物不良反应主要有便秘和嗜睡。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为25.00%和9.37%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论普瑞巴林胶囊联合甲钴胺注射剂治疗尿毒症透析致皮肤瘙痒的临床疗效确切,其能显著降低患者的iPTH、血磷及β_2-MG水平,且不增加药物不良反应的发生率。
