摘要:
目的了解武汉市结核分枝杆菌的耐药流行状况及特点,为评价和完善结核病防治规划提供科学依据。方法以武汉市2010年3～8月连续登记的新发涂阳及复治涂阳肺结核患者作为调查对象,通过问卷调查获取患者临床信息,用比例法对异烟肼（H）、利福平（R）、乙胺丁醇（E）、链霉素（S）、卡那霉素（Km）和氧氟沙星（Ofx）6种药物进行敏感性检测。共纳入涂阳患者939例,经菌型鉴定结核分枝杆菌感染885例（初治涂阳688例、复治涂阳197例）。结果 885例结核分枝杆菌总耐药率22.4%（198/885）,其中单耐药率9.7%（86/885）、多耐药率6.1%（54/885）、MDR-TB 6.2%（55/885）和XDR-TB 0.3%（3/885）。初治涂阳肺结核单耐药率9.0%（62/688）、多耐药率4.5%（31/688）、MDR-TB 4.2%（29/688）及XDR-TB 0.3%（2/688）;复治涂阳肺结核单耐药率12.2%（24/197）、多耐药率11.7%（23/197）、MDR-TB 13.2%（26/197）及XDR-TB 0.5%（1/197）。发现29种耐药谱,包括单耐药5种、多耐药13种、MDR-TB（含XDR-TB）11种。结论首次获得了武汉市结核病耐药本底资料。武汉市结核病耐药率低于全国平均水平,但同样面临着MDR-TB和XDR-TB威胁。控制耐药结核疫情已经成为武汉市结核病防治规划的重要内容之一。
