摘要:
目的探讨溃疡性结肠炎（UC）合并结肠多发性锯齿状息肉的临床病理特点及免疫组化表型。方法报告2例分别有10年和8年溃疡性结肠炎病史、合并多发性结肠锯齿状息肉病的临床、内窥镜及病理组织学改变。行AE1／AE3、CK7、CK20、CEA、CD34、SMA、p53和Ki-67免疫组化染色，并结合文献进行复习讨论。结果2名患者均为中年女性，间断腹泻10年和8年，分别多次行内窥镜检查发现结直肠黏膜多处糜烂、浅表溃疡。例1，降、乙状结肠可见密集分布、大小不等的息肉，最大直径3cm；例2，全结肠可见10余枚息肉。镜检：结直肠溃疡糜烂处符合溃疡性结肠炎病变；息肉处腺体大部分呈锯齿状扩张增生，部分细胞核增生呈复层，可见异型增生。免疫组化：息肉部腺体CEA（＋），Ki-67阳性细胞位于锯齿状隐窝基底及中1／3；例2局部p53（＋）。结论UC相关锯齿状息肉／腺瘤病具有肿瘤性病变特征，UC合并锯齿状息肉或腺瘤可能更易癌变。
