摘要:
治疗湿温,一般忌用发汗,如误用辛温发汗,则易致湿热上蒙而窍阻神昏。湿温是因中气不足,脾胃运化失调,抵御湿热病邪的能力低下,湿热病邪或从肌表或从口鼻而人所致。薛生白说:“太阴内伤,湿饮停聚,客邪再至,内外相引,故病湿热。”湿温病发病时没有卫分表证,因此治疗时就不能拘泥于先表后里的成规而用汗法。然湿温初起,湿郁卫气,又常可出现头痛、恶寒、身重疼痛等,这类证候与伤寒太阳病的表实证,燥热类温病的卫分证类似。在治疗时只宜用如杏蔻橘桔等轻苦微辛、流动之品,宣通气滞以达归于肺,使气化则湿亦化,而绝不可乱投麻桂之类辛温峻汗之品,一般亦不宜用银翘之属辛凉表散之药。因为“湿性氤氲粘腻,非若寒邪之一汗而解,温热之一凉则退”。在湿郁卫表之时,可同时出现湿热遏阻脾胃的气分证,而致表里合邪,卫气同病。此时如执先表后里的治则妄投麻桂以汗之,则可导致“见其头痛恶寒身重疼痛,