摘要:
目的：观察健脾除湿方治疗慢性湿疹脾虚湿蕴证的疗效及其对血清中肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor alpha-α,TNF-α）、白细胞介素-1（Interleukin-1,IL-1）和白细胞介素-18（Interleukin-18,IL-18）水平的影响。方法：将124例慢性湿疹患者随机分成治疗组和对照组,每组62例。对照组口服盐酸西替利嗪片,每次1片,每天1次。治疗组在对照组基础上采用健脾除湿方治疗,方药组成：人参12 g,茯苓10 g,白术9 g,莲子肉20 g,砂仁12 g,薏苡仁12 g,苦参9 g,白鲜皮9 g,白扁豆10 g,山药10 g,滑石9 g,泽泻10 g,萆薢12 g,甘草9 g,每天1剂,常规水煮分早晚内服。两组疗程均为1个月。比较两组症状评分、湿疹面积和严重程度指数（eczema area and severity index,EASI）及临床疗效,并检测两组血清中TNF-α、IL-1和IL-18水平。结果：治疗后,治疗组皮疹形态、皮疹面积评分及EASI评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组有效率为91.94%,明显高于对照组的77.42%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后血清中TNF-α、IL-1和IL-18显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,结论：在西药治疗基础上加用健脾除湿方治疗慢性湿疹脾虚湿蕴证疗效显著,且能改善患者瘙痒程度,减小皮疹面积等临床症状,其作用机制可能与降低血清中TNF-α、IL-1和IL-18水平相关。
