摘要:
目的系统评价规律运动对中国2型糖尿病(T2DM)患者的血糖、血脂的影响。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(1978-2011.2)、中文科技期刊全文数据库(重庆维普)(1989-2011.2)、万方数据库(1982-2011.2)、中国期刊全文数据库(1994-2011.2)、中国学术会议论文全文数据库(1998-2011.2)并手工检索入选参考文库中未检索出的文献,纳入T2DM患者实施规律运动治疗(运动持续时间I〉3个月)+常规治疗与仅有常规治疗或随意运动治疗+常规治疗的随机对照试验(RCTs)。由两位评价者按纳入、排除标准,依据Cochrane系统评价员手册4.2.6的文献质量评价方法独立进行质量评价和资料提取,并交叉核对,然后采用RevMan5.1软件进行荟萃分析。结果共有20篇文献,23项RCTs符合要求,纳入文献总体质量不高,16篇B级,4篇C级。荟萃分析结果显示:与对照组相比,规律体育运动可显著改善血糖控制,降低糖化血红蛋白(HbAlc)[加权均数差(WMD)=-1.18,95%CI:-1.6-0.69,P〈0.01]、甘油三酯(TG)(WMD=-0.27,95%CI:一0.36--0.19,P〈0.01)、总胆固醇(TC)(WMD=-0.78,95%CI:-0.88-0.68,P〈0.01),提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(WMD=0.17,95%CI:0.12-0.23,P〈0.01)并降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)(WMD=-0.48,95%CI:-0.64--0.32),P〈0.01)。结论尽管现有研究表明,规律运动可明显改善中国T2DM患者血糖控制,降低HbAlC、TG、TC和LDL-C,提高HDL-C,但仍需更多较高质量的RCTs支持相应结论。