摘要:
[目的]观察针灸联合牵正散治疗面神经炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊及住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组43例泼尼松,30mg/次,早起晨服,持续一周后减量为20mg;甲钴胺,0.5mg/次,3次/d;阿昔洛韦,200mg/次,5次/d;地巴唑,3次/d,10mg/次;面部照射红外线,配合相应的面部肌肉康复训练比如皱眉,鼓腮等,20min/次,1次/d。治疗组43例牵正散（白附子、白僵蚕、全蝎各10g,风寒加荆芥、防风、羌活各10g,桂枝6g;风热加柴胡、葛根各10g;气滞血瘀加当归、丹参、川芎、红花各10g;痰瘀阻络加胆南星、竹沥各10g;气血亏虚加黄芪、熟地各15g;肝阳上亢加夏枯草10g,石决明15g,勾藤10g）,1剂/d,水煎200m L,早晚饭后30min口服。针刺,卧位,面颊局部、足阳明经腧穴为主,阳白、下关、迎香、翳风、合谷、曲池,颊车透地仓,阳白透鱼腰、四白透迎香;风寒加风池、外关;风热加风池、曲池;抬眉困难加攒竹;体虚加足三里、三阴交;鼻唇沟变浅加迎香;人中沟歪斜加水沟;颏唇沟歪斜加承浆;30号1-1.5寸毫针,面部腧穴均行平补平泻法,面部穴位多取透穴刺法,初期面部穴位多轻刺浅刺;恢复期可加灸;阳白与鱼腰穴沿皮肤刺入0.4寸,地仓则向颊车刺0.5寸,其他穴位直刺,之后加电针,持续通电30min,以患者耐受为度;5次/周。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、症状评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,有效20例,无效2例,总有效率95.35%。对照组痊愈18例,有效10例,无效15例,总有效率65.12%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。[结论]针灸联合牵正散治疗面神经炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
