摘要:
目的:观察早期中医治疗结合康复训练对关节镜下膝前交叉韧带重建术后患者膝关节功能、疼痛程度、关节肿胀程度的影响,并与单纯康复训练效果进行比较。
方法:①选择2003—02/2004-11四川省骨科医院膝关节科行关节镜下膝前交叉韧带重建术的住院患者32例,男19例,女13例。均签署知情同意书。采用随机单盲(患者盲)方法将患者分为2组:中医治疗+康复训练组和康复训练组,各16例。②中医治疗+康复训练组:于手术当天即进行活动足趾、踝关节,静力收缩股四头肌常规康复训练。康复训练一直持续至术后半年,强度随时间增加而加大。术后8h至术后7周在康复训练同时进行中医治疗:术后8h,2-4d内服膝伤1号方(黄连、黄芩、蒲公英、牛膝、郁金、酒军等),1剂/d,分3次口服。术后第2天同时行指针治疗,点揉足三里、阳陵泉、三阴交等穴,每穴15s,每次约10min。1次/d。术后第3天:中医外治法:指针治疗,选用足三里、阳陵泉、阴陵泉等穴,方法同前。电针治疗,选用足三里、阳陵泉、阴陵泉等穴交替使用,频率80次/min。术后第4天:中医外治法:指针治疗,选用足三里、阳陵泉、阴陵泉、三阴交、承山等穴,方法同前。电针治疗,方法与穴位同前。于术后第5~11天服用中药膝伤2号方(桃仁、当归、赤芍、川牛膝、木通、续断、白芨、香附、川黄连等)。1剂/d,分3次口服,连服7d,外治法:指针、电针治疗,穴位、方法同前。从术后第12天,开始服用中药膝伤3号方(黄芪、党参、地龙、木通、肉苁蓉、菟丝子、桑寄生、金毛狗脊、千年健、木瓜等),1剂/d,分3次口服。外治法:指针及电针治疗,方法同前。术后4-7周:中医内外治法:对症给予中药,配合指针点穴。术后8~12周:强化肌力训练。术后12周~6个月:恢