摘要:
[目的]观察针刺-推拿按摩-药浴-功能锻炼综合干预老年骨性关节炎（脾虚水泛）疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按就诊顺序号简单随机分两组。对照组45例布洛芬,2次/d,0.3g/次;疼痛剧烈关节内注射透明质酸,2mL/次,1次/周。治疗组45例综合干预：（1）针刺：血海、委中、膝眼、足三里、阳陵泉、太冲、犊鼻、合谷、梁丘、阿是穴等,得气后加电针,红外线局部照射,1次/d;（2）药浴（透骨草30g,海桐皮25g,伸筋草20g,独活、苏木、牛膝、防风各10g,花椒、桑枝、红花、艾叶、细辛、桂枝、川芎各6g,川乌5g）,混合3000mL水,浸泡30min大火煮沸,后小火煎熬15min,趁热熏洗关节,1次/d;（3）推拿按摩：股四头肌按揉、拿捏、滚法等,膝眼、足三里、阳陵泉、血海、犊鼻等拇指点按,1min/穴;弹拨关节周围韧带和肌腱,屈伸关节;（4）功能锻炼：15-30min/次,2次/d;患者仰卧位,膝关节尽可能伸直,踝关节背屈,直腿抬高练习;侧卧位,伸直膝关节,髋关节外展,反复数次;仰卧位,伸直膝关节,皮球放置两腿间,用力夹紧。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、VAS评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效31例,无效2例,总有效率95356%;对照组显效22例,有效14例,无效9例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。VAS评分两组均有改善（P〈0.05）,治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]骨科康复疗法干预老年骨性关节炎（脾虚水泛）,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
