摘要:
目的了解儿童过敏性紫癜（HSP）的肾脏受累因素。方法总结2000年1月～2004年3月236例HSP患儿的临床资料，对HSP发生的流行病学、临床特征及肾脏受累的危险因素进行分析。结果①发病年龄在7～13岁者占78．40％，平均年龄（9．0±2．8）岁，最小年龄1岁8个月；9月～次年3月发病率占全年发病的84．32％；感染仍是主要诱因（35．59％）；胃肠症状首发时36．54％发生误诊。②紫癜遍及全身，以双下肢最多见（99．15％），58．47％反复出现，72．03％紫癜于1个月内消退；胃肠道及关节症状发生率分别是60．59％和47．88％。③55．51％出现肾脏损害，95．42％发生在起病3个月以内，临床上以肾病综合征最常见（41．22％），病理改变Ⅲ级以上者占70．26％，4．05％表现为毛细血管内增生型，急性期无肾功能不全。④发病年龄≥10岁，反复性紫癜超过1个月在肾脏易感因素Logistic回归分析中有显著性意义（P〈0．05）。结论儿童HSPN急性期肾衰竭少见，但肾脏病理改变相对严重；起病年龄〉10岁、紫癜反复超过1个月是HSP易发生肾脏损害的危险因素，肾外症状的严重性并非危险因素。
