摘要:
目的 观察中药补肾冲剂联合苦参素治疗中医辨证为肝肾亏虚兼湿热型慢性乙型肝炎患者的临床抗病毒疗效。方法 选取乙肝病毒主要复制指标HBVDNA、HBsAg和HBeAg阳性且中医辨证为肝肾亏虚兼湿热型慢性乙型肝炎患者共90例，随机分为补肾冲剂加苦参素治疗组（治疗组）49例和拉米夫定对照组（对照组）41例，疗程1年；观察两组患者血清HBeAg、HBV DNA的阴转率和HBV DNA滴度变化及肝功能、症状体征变化情况。结果 治疗组HBV DNA阴转率为42．6％（20／47例）与对照组61．0％（25／41例）比较差异无显著性（P〉0．05）；HBeAg阴转率（42．6％）和HBeAg／抗HBe血清转换率（36．2％）明显高于对照组（22．0％和17．0％，P〈0．05）；ALT复常率（74．4％）较对照组（51．4％）高（P〈0．05）；肝功能指标改善（P〈0．05或P〈0．01），其中ALB、GLB的改善较对照组明显（P〈0．01，P〈0．05）；症状改善以头晕、腰酸、胁肋胀痛、尿黄4症最为显著，明显优于对照组（P〈0．01）；部分应答率（29．8％）与对照组（14．6％）比较差异无显著性（P〉0．05）。结论 补肾冲剂联合苦参素对中医辨证为肝肾亏虚兼湿热型慢性乙型肝炎有较理想的近期疗效；能有效抑制HBV复制，改善肝功能及症状体征。
