局部用氟预防儿童龋齿的系统评价

目的系统评价各种局部用氟预防儿童龋齿的效果。方法计算机检索The Cochrane Central Register of Controlled Trials（CENTRAL）、MEDLINE、EMbase、CKNI、VIP、WanFang Data、CBM以及灰色数据库[如OpenGrey（opensigle．inist．fr）和National Technical Information Service（NTIS）等]，纳入各种局部用氟预防儿童龋齿的随机对照试验（RCT），检索时间从1996年6月至2011年6月，同时手检相关专业杂志和资料。由两位评价员独立评价纳入研究的质量、进行资料提取和交叉核对后，采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果纳入18个RCT，共19359名儿童。8个RCT的Meta分析结果显示，氟保护漆组患龋率50．62％低于对照组患龋率70．89％，两组差异有统计学意义[OR=0．43，95％CI（0．34，0．55），P〈0．00001]；4个RCT的Meta分析结果显示，氟离子透人组患龋率32．04％低于对照组患龋率44．94％，两组差异有统计学意义[OR=0．50，95％CI（0．45，0．55），P=0．02]；6个RCT的Meta分析结果显示，氟化泡沫组患龋率55．90％低于对照组患龋率67．20％，两组差异有统计学意义[OR=0．53，95％CI（0．47，0．60），P〈0．00001]。结论现有证据显示，局部用氟可以达到预防儿童龋齿的效果，且无不良反应。但由于纳入文献的方法学质量较低，本研究结果的可靠性尚需开展更多高质量、大样本的研究予以证实。