摘要:
肩难产虽不多见，但常引起母婴并发症，而且多猝然发生，使接产者措手不及，往往因经验不足，操作不当而致严重后果，如新生儿臂丛损伤、肱骨骨折、锁骨骨折等，新生儿重度窒息率１４３‰，围产儿死亡率２２９‰。母亲可发生软组织损伤、产后出血、感染等。近年，随着产前检查等措施的改进，剖宫产率的增加及废除高、中位产钳等导致围产儿死亡的因素减少，肩难产的发生率并由此导致的医疗纠纷逐渐增加，因此，对肩难产有重新认识的必要。１ 肩难产的定义及发生率 肩难产的传统定义是胎头娩出后，胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方，用常规助产手法不能娩出胎儿双肩称为肩难产。近年，国外学者认为，采用不同定义其发病率不同，一般在０１５％～１
