摘要:
目的:探讨鼻窦骨瘤手术进路的选择,分析各种手术的方法和特点.方法:31例患者中鼻侧切开术14例,其中经典鼻侧切开术3例,扩大鼻侧切开术6例,单纯眉弓切口手术5例;鼻内镜下手术8例;冠状切口颅骨切开术8例;Caldwell-Luc进路手术1例.肿瘤彻底切除26例,部分切除2例.结果:术中出现脑脊液鼻漏2例,均修补成功;术后出现球后出血,导致右眼失明1例.31例患者中随访28例,失访3例,平均随访时间3.7年.彻底切除肿瘤的26例均无复发;部分切除肿瘤的2例带瘤生存.结论:鼻窦骨瘤手术进路的选择主要依据骨瘤的位置、大小及鼻窦局部解剖特点以及有无重要神经、血管的侵犯等,也要考虑器官结构的功能、美容及术者的经验和技术.