摘要:
报告1例威尔尼克外瓶霉致掌黑癣。患者女，24岁。右手大鱼际淡褐色椭圆形斑块4年余，无不适。皮损鳞屑真菌镜检：10％KOH涂片可见浅棕色短菌丝及出芽孢子，美蓝涂片染色可见短菌丝及孢子。皮屑培养生长缓慢，初期为灰白色至橄榄色酵母样菌落，很快变为墨绿色至黑色菌落。菌落表面可见絮状、暗灰色至绿灰色气生菌丝。对培养菌株行土豆培养基小培养观察形态学符合威尔尼克外瓶霉，用扫描电镜观察其产孢方式为环痕产孢、合轴式排列方式，菌丝两侧及顶端有环痕梗，环孢子聚集在环痕梗周围。基因测序与标准菌株GQ334387．1（GI：254802560）威尔尼克外瓶霉具有100％同源性。诊断为掌黑癣。给予5％硝酸舍他康唑乳膏每日2次外用，连用2周后皮损完全消退。随访3个月未见复发。
