摘要:
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及其Ⅱ型受体(TNFRⅡ)基因多态性在煤工尘肺发病遗传易感性中的作用及其与煤工尘肺纤维化程度的联系.方法选择234例汉族煤工尘肺患者和440例煤尘接触者为研究对象,拍摄高仟伏X射线后前位胸片,按尘肺病诊断标准进行诊断和分期;采集研究对象的外周静脉血,应用多聚酶链反应-限制片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测其TNF-α及TNFRⅡ基因多态性.结果TNF-α-308位点G/A+A/A基因型和TNFRⅡ196位点T/G+G/G基因型分布频率在成组或l:l配对分析中,煤工尘肺患者和煤尘接触者两组间差异均无显著性(P>0.05).G/A+A/A基因型频率在Ⅲ期煤工尘肺患者中为20.00%,高于煤尘接触者(10.91%)、Ⅰ期(10.34%)和Ⅱ期煤工尘肺患者(7.50%);1:l配对后,G/A+A/A基因型携带者发展成Ⅲ期煤工尘肺的危险性是G/G基因型的3倍(95%CI:0.35~25.84).结论TNF-α和TNFRⅡ基因多态性在汉族煤工尘肺发病的遗传易感性中不起主要作用.TNF-α基因多态性可能与煤工尘肺纤维化严重程度相关.