摘要:
鼻中隔脓肿即鼻中隔粘软骨膜或粘骨膜下积脓,是一较严重的鼻内感染。如不及时诊断和治疗,可产生严重后果。随着抗生素的应用及人们健康意识的提高,鼻中隔脓肿越来越少见。我科收治原因不明鼻中隔脓肿15例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女4例,年龄8～24岁;发病时间5～10 d。本组原因不明出现眼眶、鼻面部肿痛,进行性鼻塞及发热9例;鼻疖后出现进行性鼻塞2例;鼻中隔矫正术后进行性鼻塞1例;鼻外伤后鼻塞2例;上感后出现进行性鼻塞1例。本组体检见鼻尖部触痛明显,鼻中隔对称性隆起,质软,有波动,且触痛明显。穿刺抽出脓性分泌物。本组中4例白细胞偏高,其余11例均正常,原因不明者行鼻部CT检查仅示鼻中隔脓肿,颅底骨质无破坏,穿刺物培养阴性,未找到抗酸杆菌。1.2治疗方法本组中1例8岁患儿因年幼配合差,在全麻鼻内镜下行鼻中隔脓肿切排术。术中见鼻中隔软骨部分坏死,骨质无明显破坏,术腔有肉芽组织形成。彻底清除病变组织,术腔庆大霉素生理盐水反复冲洗,植入橡皮引流条,双鼻腔凡纱填塞。术后每日冲洗,橡皮引流条引流,双鼻腔凡纱填塞。3 d后检查鼻中隔无明显隆起。双鼻腔膨胀海绵填塞1周,术后静脉滴注第三代头孢菌素1周后改为口...
