摘要:
目的：分析婴儿沙眼衣原体肺炎的临床特点以及口服阿奇霉素治疗效果。方法：回顾性分析103例沙眼衣原体聚合酶链反应阳性的婴儿肺炎的临床特点以及口服阿奇霉素治疗效果。结果：103例CT-PCR阳性婴儿的肺炎临床症状：咳嗽97例（94.17%），气促83例（80.58%），发绀79例（76.70%），发热53例（51.46%），喘息2例（1.94%），皮疹2例（1.94%）；体征：双肺无啰音3例（2.91%），细湿罗音93例（90.29%），细湿罗音伴哮鸣音7例（6.70%）。胸部影像学（胸片67例+胸部CT36例）：双肺广泛渗出（斑片影、条絮影）72例（69.90%）节段性肺实变27例（26.21%），节段性肺不张4例（3.88）；沙眼衣原体聚合酶链反应（CT-DNA）：103例均阳性。治疗：所有患儿均予以阿奇霉素口服治疗10mg.kg-1.d-1，疗程3天。第一个疗程后：67例（65.05%）临床症状有好转，23例（22.33%）CT-DNA降至正常，37例（35.92%）CT-DNA有下降，2例（1.94%）CT-DNA上升；第二个疗程后：34例症状缓解（33.01%），47例（45.63%）临床症状好转，51例（49.51%）CT-DNA正常，33例（32.04%）CT-DNA下降；复查胸部影像学（X片+胸部CT）：47例（45.63%）病变明显吸收，45例（43.69%）病变部分吸收，2例（1.94%）肺不张病变无吸收。结论：沙眼衣原体肺炎以3个月以内婴儿多见，主要表现为咳嗽，部分伴有发热，双肺以细湿罗音多见，胸部影像学表现重，口服阿奇霉素治疗有效。
