摘要:
目的：分析沙眼衣原体肺炎临床特征,以期为沙眼衣原体肺炎早期诊治提供参考。方法：回顾性分析我院2015年1月至12月诊治的185例沙眼衣原体肺炎住院患儿的临床资料。结果：185例患儿中男女比例为1.43∶1,〈3月龄发病者170例（91.9%）,顺产163例（88.1%）。185例患儿发热77例（41.6%）,咳嗽183例（98.9%）,其中痉挛性咳嗽26例（14.2%）,138例（74.6%）可闻及密集细湿啰音,67例（36.2%）可闻及哮鸣音。113例（77.3%）嗜酸粒细胞增高。合并检出病原以革兰阴性菌为主,优势菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。胸部X线以双肺弥漫性实质病变为主,高分辨率CT（HRCT）以近胸膜下小叶性实变（98.0%）和节段性实变（48.0%）和树芽征（36.0%）最常见。9例（4.9%）合并结膜炎。156例（84.3%）患儿给予阿奇霉素抗感染治疗,1例（0.5%）患儿行机械辅助通气,所有患儿预后良好,无死亡病例。结论：沙眼衣原体肺炎好发于3月龄以下小婴儿,经阴道分娩是主要感染途径,临床上可有痉挛性咳嗽,常合并嗜酸粒细胞升高,HRCT以肺节段性实变及近胸膜下小叶性实变为主。经阿奇霉素抗感染及积极对症治疗均预后良好。
