摘要:
目的：中风病的致病原因，历代多有争议，现在“风、火、痰、瘀、气、虚”6种病因被广大学者认同，但多强调气血逆乱，对于基本病机，有人认为气虚血瘀．有人认为升降逆乱，有人认为痰瘀互阻，为进一步探求中风病病因病机，整理、归纳历代医家对本病的认识。
方法：根据《中华医典》所收书籍，从《内经》起直至民国年代所有有关文献，依照时代先后，摘出对本病病因病机有突出贡献的医家思想，从而分析诸因素在历史上提出和确立时间，并总结中风病病因病机理论形成过程。
结果：从《内经》起，就有两种认识，一方面认为气虚邪中，另一方面认为气血逆乱，各历史时期对这两方面有深入发展，不同医家强调各自观点，从而形成现代中风病病因病机学说。主要为5大理论，即①内虚邪中理论。②气血上冲，血菀于上理论。③心火、肝风、气虚、血虚有痰理论。④内虚、肝风、气逆、血瘀理论及其发展。⑤汇通学派中西结合理论，中风理论成熟。现代中医认为，中风的病因病机是在气血内虚的基础上，因劳倦内伤、忧思恼怒、嗜食厚味及烟酒等诱因，引起阴阳失调、气血逆乱、直冲犯脑，导致脑脉痹阻或血溢脉外，病变过程会出现风、火、痰、瘀、气、虚6类病理因素，初期以风、火、痰、瘀为主，后期虚、瘀为主。
结论：直至民国时期，中风病病因病机理论成熟完善，与现代中医认识以及临床发现基本一致。结合历代医家观点，发现中风病的发病大致有两种，一部分人以气血不足为因；另一部分以肝风内动，气血逆乱为因。火热、痰浊、瘀血出现在病变过程，证明临床上部分患者并不出现风、火、痰证．而以虚证为主．确有其理论依据。
