摘要:
目的 探讨高血压脑出血急性脑疝手术治疗的效果。方法 回顾性分析60例高血压脑出血急性脑疝手术治疗患者的资料，手术均行大骨瓣开颅血肿清除术加去骨瓣减压术。观察比较患者手术疗效与入院时瞳孔散大时间、出血量、手术时机的关系。结果 发病 6 h 内瞳孔散大者术后死亡达 80.00%，重度残废为13.33%，中度残废为 6.67%，轻度残废及恢复良好者为 0；发病 6 h 后瞳孔散大者术后死亡率为 28.89%，重度残废为28.89%，中度残废为22.22%，轻度残废及恢复良好者为20.00%。结论 高血压脑出血急性脑疝患者要有选择性的进行手术。对发病6 h内，迅速出现脑疝，出血量大，且使用甘露醇瞳孔无反应的患者尽量采用非手术疗法，对于发病后6 h后才出现一侧瞳孔散大且使用甘露醇瞳孔回缩者，要及时进行手术。
