摘要:
目的比较腹腔镜开窗网膜移植术、腹腔镜单纯开窗术和开腹单纯开窗术三种方法治疗年龄60岁及以上先天性肝囊肿的近远期疗效。方法回顾性分析74例老年先天性肝囊肿患者的临床资料,其中网膜组(腹腔镜开窗网膜移植术)25例,单纯组(腹腔镜单纯开窗术)28例,开腹组(开腹单纯开窗术)21例,比较三组的手术时间、术中失血量、禁食时间、下床活动时间、术后引流量、术后白细胞计数、住院时间、术后并发症发生率和复发率等。结果单纯组手术时间较网膜组、开腹组缩短(P〈0.05)。开腹组术中失血量、禁食时间、下床活动时间、术后白细胞计数、住院时间较腹腔镜组增多(P均〈0.05)。网膜组术后引流量和总并发症发生率较单纯组、开腹组减少(P均〈0.05),但三组术后近期并发症发生率如术后出血、胸腔积液、肺部感染、腹水、胆漏等以及复发率、再手术率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论针对老年先天性肝囊肿患者,腹腔镜开窗网膜移植术在减少术后引流量、降低总体并发症发生率上更具优势,腹腔镜单纯开窗术可缩短手术时间。