摘要:
目的 探讨20年来鼻咽癌（NPC）放射治疗技术的变革和其疗效变化的关系。方法 选取在确定靶区和野界定位及放射治疗技术上各有代表性的1971年组142例、1976年组201例和1991年组232例全部初治的NPC病人，对比其长期疗效和后遗症情况，1991年组全部用CT确定靶区和野界定位，70年代2个组皆用面颈分野技术，并以耳前野为主野，1976年组加用全颈前切线野；1991年组改以面颈联合野为主野，并停用或减少上颈前切线野的剂量，颈淋巴结的剂量以电子束补足，1991年组的原发灶和颈淋巴结剂量分别提高约15%和17%。结果 1991年组的各项长期疗效指标均明显优于70年代的2个组。而后遗症发生率未上升，1991年组的寿命表法5年总生存率、无瘤生存率、局部控制率和无远地转移率分别为74.5%，56.1%，87.9%和82.6%。结论 应用CT及面颈联合野和合理提高剂量可改善NPC放射治疗疗效。
