摘要:
目的：比较经尿道双极等离子前列腺剜除术（PKERP）与经尿道双极等离子前列腺电切术（PKRP）术后尿失禁发生情况，为进一步推广PKERP的临床应用提供科学依据。方法：将180例BPH患者分段均衡随机化分组，其中90例行PKERP（剜除组），90例行PKRP（电切组）。两组患者术后拔除导尿管后第24h、术后每周分别行尿垫试验。记录研究指标数据：前列腺特异性抗原（PSA）、前列腺体积（PV）、最大尿流率（Qmax）、残余尿（RU），国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL），术后拔除导尿管后24h、术后4周内每周的尿垫试验结果，进行统计学分析，比较两组手术的术后尿失禁发生情况。结果：剜除组和电切组的尿失禁发生率分别为：术后24h拔除导尿管后为35．56％和18．89％、术后1周时为20．00％和7．78％，两组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后2周后两组间尿失禁发生率（3．33％vs2．22％）差异无统计学意义（P〉0．05）。术后各时间点尿失禁程度，丽组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均未出现永久性尿失禁。结论：PKERP治疗BPH，虽然暂时性尿失禁的发生率较电切术为高，但程度相同，恢复速度相同，2周后恢复到与电切术相同水平，而真性尿失禁发生率并不增加。
