摘要:
目的 探讨电视胸腔镜胸交感神经干夹闭术治疗颜面潮红（赤面恐怖症）的可行性。方法 双腔气管插管全麻，侧卧位，单肺通气，取腋中线第2、3肋间、腋后线4、5肋间分别切小口穿入7．0mm与4．5mm穿刺套管，分别放入手术器械与光学视管找到交感神经链，用小号钛夹夹闭第2肋骨下缘或第3肋间处交感神经干。膨肺，拔出光学视管和穿刺套管。缝合切口。将体住改为右侧卧位，同法行右侧手术。结果 手术50～120min，平均95min。夹闭第3肋间处交感神经干的患者3例，2／3例满意，夹闭第2肋骨下缘处交感神经干的患者27例，27／27例效果满意。术后第2、3天出院。平均总住院日4．2 d。术后无霍纳氏综合征等严重并发症发生。术后腹部、背部或腿部轻度代偿性多汗10例。全组术后随访1～9个月，术后2 d内自觉效果良好者。均无复发，出院后7—10 d均能恢复正常学习工作和体育锻炼。结论 电视胸腔镜钛夹夹闭第2肋下缘胸交感神经干可以安全有效地治疗颜面潮红（赤面恐怖症）。
