摘要:
目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在外伤后血胸治疗中的价值。方法应用随机对照研究前瞻性分析2006年12月至2008年12月间开展的VATS和传统开胸手术治疗外伤性血胸各28例,比较临床病理生理参数。结果与开胸组相比,VATS组手术时间短(50.5±22.5)minvs(118.6±45.4)min,术中出血少(130.5±15.2)mlvs(202.8±55.8)ml,术后止痛药应用时间短(3.2±0.6)dvs(5.6±1.2)d,术后胸管放置时间短(2.4±0.8dvs3.2±0.9d),术后引流量少(178.2±35.8)mlvs(255.6±62.5)ml,术后住院时间短(11.8±2.2dvs17.6±8.2d)。全部患者治愈出院。术后随访1~3个月,未见胸内积血、脓胸及纤维胸等。结论合理应用电视胸腔镜治疗血胸具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,大部分血胸开胸手术可由胸腔镜手术完成,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。