摘要:
患者,男性,16岁,2 d前无明显诱因出现剑突以下双侧躯体麻木,持续性发作,无疼痛,可行走。1 d前患者自觉上述症状左侧明显加重,不能行走,伴小便失禁。既往无感染及出血病史。查体:全身未见明显出血点,未触及重大淋巴结。剑突以下双侧躯体痛、温觉减退,左侧躯体减退明显,小便失禁。双下肢肌张力增高,双侧babinski征强阳性。外周血象未见异常。胸椎磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及增强:胸1~3椎体水平椎管内髓外硬膜外见团块状异常信号,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号(图1A),T2WI压脂像呈稍高信号为主(图1B),病灶通过左侧椎间孔向椎旁生长,其内斑片状见长T2信号,相应水平脊髓受压、移位,T1WI增强扫描呈明显强化(图1C、1D),亦见斑片状未强化区。
