198例结节病的诊断方法及其要点分析

《临床内科杂志》 禇海青[1];李惠萍[1];何国钧[1]
摘要:
目的了解结节病的临床特征、影像学改变和病理资料,以探讨其诊断方法.方法回顾分析我院自1980年来经病理确诊的198例结节病患者的临床资料.结果结节病有以下临床特征.(1)以中青年患者为主:平均年龄35.1岁;(2)女性多于男性:女125例(63.1%),男73例(36.9%);(3)病程长:平均病程6.1个月;(4)分期:0期3例,Ⅰ期86例,Ⅱ期91例,Ⅲ期18例;(5)呼吸道症状轻,肺外以浅表淋巴结肿大,皮肤结节和眼部受累,有35.4%体检发现,64.6%因咳嗽、胸闷、发热、胸痛等;(6)胸部X线、CT检查显示:肺门、纵隔淋巴结肿大伴或不伴两肺病变;(7)纵隔镜淋巴结活检应用价值最高,浅表淋巴结,皮下结节,支气管黏膜及经气管镜肺活检值得临床推广.结论结节病易误诊,误诊率39.9%.有上述胸部X线、CT检查特征时,均应警惕本病可能,尽可能作组织病理学检查明确诊断,严防漏诊和误诊.
结节病/诊断 , 肉芽肿 , 活组织检查
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