摘要:
目的 胸腺癌是一种罕见的纵隔恶性肿瘤,其生物学行为完全有别于胸腺瘤,回顾性分析30年来治疗的51例胸腺癌治疗结果,旨在提高对该病诊断和治疗上的认识。方法 51例患者中男36例,女15例,中位年龄49岁。Masaoka分期Ⅱ期5例,Ⅲ期34例,ⅣA期5例,ⅣB期7例。46例接受外科治疗,其中完全切除19例,不完全切除23例,仅做活检4例。51例不同时期常规放疗的中位剂量5586cGy(2250~7000cGy),其中单纯放疗1例,术后复发放疗4例。27例在不同时期接受了环磷酰胺、阿霉素、顺铂,氟尿嘧啶、长春新碱等的化疗。用Kaplan-Meier法计算总生存率、局部控制率。Cox回归比例风险模型分析影响生存的预后因素。结果 5年总生存率为55%。5年局部控制率为71%。单因素分析表明Masaoka分期是影响胸腺癌预后的因素,但多因素分析无任何因素为胸腺癌的独立预后因子。结论 5年总生存率较高,体现了手术为主辅以术后放疗是胸腺癌较理想的治疗模式。