摘要:
目的观察男性不育症睾丸肥大细胞的分布及形态学结构.方法对50例不育症睾丸活检标本进行连续切片,一张用甲苯胺蓝染色,油镜观察肥大细胞形态结构及分布.另一张用ABC法在高倍镜下检测IgG与抗原反应的阳性率.结果不育症睾丸肥大细胞可分为两种:一种肥大细胞体积较大,圆形、椭圆形,胞质含较大的圆形椭圆形浅红色颗粒,这种细胞脱颗粒现象明显多见.另一种肥大细胞体积较小,形态多样,有梭形、不规则形等,胞质内颗粒细小,呈深红色,脱颗粒现象少见.50例不育症中有4例生精小管上皮之间有肥大细胞,5例生精小管腔内有肥大细胞,8例界膜内有肥大细胞,并有完整颗粒脱出.免疫反应阳性主要发生在生精小管界膜、生精细胞及间质小血管壁上,其阳性率为63%.生精小管腔内及生精上皮细胞间有肥大细胞存在的9例,免疫反应均为阳性.结论不育症睾丸肥大细胞具有趋化性移动的特性,这可能是肥大细胞朝向炎症或免疫应答的部位移动,肥大细胞脱颗粒释放的组胺、肝素、类胰酶等可刺激胶原合成、纤维增生,使界膜增厚,小血管管壁增厚,抗原抗体复合物的沉积也使界膜增厚,小血管壁增厚,从而破坏了血睾屏障,并使生精上皮缺乏营养而变性、脱落,同时也影响间质细胞发育及其功能,最终导致不育.
