摘要:
目的：探讨外伤性脾破裂的cT表现及诊断价值。资料与方法：对48例成人闭合性钝性脾破裂的CT、B超表现与外科手术所见进行回顾性分析。结果：48例中完全性脾破裂39例，中心破裂6例，3例包膜下破裂。48例均行CT检查，46例确诊，诊断符合率98．5％；其中19例同时行B超检查，B超确诊17例，诊断符合率89．4％。其CT表现为脾内血肿、脾撕裂伤、包膜下血肿、脾周血肿及腹腔积血，同时发现25例合并肝、肾、肋骨、脊柱等损伤。结论：CT作为一种非损伤性检查手段，能迅速、准确评估脾损伤程度及出血的部位、大小以及腹腔伴随性损伤。肋骨及运动性伪影是CT诊断脾破裂过程中的主要误、漏诊原因，结合彩色多普勒超声检查，可减少运动性伪影造成的误漏诊；CT能为临床选择非手术病例提供重要帮助。
