摘要:
目的总结自发性脾破裂的诊治经验.方法对1987年7月~2004年12月收治的18例自发性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果全组18例中,充血性脾肿大4例(3例肝炎后肝硬化,1例血吸虫性肝硬化),原发性脾恶性淋巴瘤2例,结肠癌及胰尾癌浸润脾脏各1例,慢性粒细胞性白血病1例,脾海绵状血管瘤1例,脾脏囊肿2例,不明原因脾肿大4例,正常脾脏2例.急诊脾切除术14例,其中联合胰尾癌切除1例,联合结肠癌切除、结肠造瘘术1例.非手术治疗4例,其中1例因发热持续不退,1例因脾周血肿增大、疼痛加重而中转脾切除术;脾包膜下出血2例经非手术治愈.本组治愈16例,死亡2例.结论病理性脾脏是自发性脾破裂的主要原因.脾切除术是治疗自发性脾破裂的主要手段.