摘要:
目的探讨腔内隔绝术（EVGE）治疗胸主动脉夹层动脉瘤（TAD）的技术和方法。资料与方法TAD55例，支架为记忆合金自膨支架和超薄涤纶人工血管的复合体，直径根据螺旋CT血管造影（CTA）和主动脉数字减影血管造影（DSA）确定。在DSA引导下沿导丝经真腔将该复合体封闭内膜破口和假腔。结果55例共置入63个支架，其中置入1个支架48例，2个支架6例，3个支架1例。内漏9例。术中死亡1例，54例术后康复良好。手术后CT随访。结论术前准确影像学评价，选择适当口径、长度的支架和术中准确定位夹层裂口和正确判断夹层真、假腔是EVGE治疗成功的关键。肠系膜上动脉、肾动脉受累并不是绝对禁忌症。EVGE创伤小，安全度高，是当前治疗TAD的新颖、高效、首选的介入治疗方法。
