摘要:
目的探讨彩色多普勒超声对门静脉癌栓(PVTT)的诊断价值以及PVTT的血流动力学特点.方法病理或(和)临床确诊的原发性肝细胞癌伴PVTT患者38例,肝硬化门静脉血栓患者16例.对癌栓与血栓进行二维超声定位,并对其周边与内部进行彩色血流检测,观察其动脉与门静脉血流的显示率以及相关血流动力学参数. 结果癌栓组的周边与内部均以动脉血流为主,其显示率分别为 81.6%(31/38)与 86.8%(33/38),均明显高于血栓组的动脉血流显示率[31.6%(5/16)与 6.3%(1/16),均P<0.01];而血栓周边仍以显示门静脉血流为主,达 68.8%(11/16),高于癌栓组(P<0.01).同时,癌栓组周边动脉血流的最高流速与阻力指数分别为(141.45±58.36)cm/s与 0.69±0.04,明显高于血栓组[(102.32±18.21)cm/s与 0.59±0.05,均P<0.05]. 结论应用彩色多普勒显示门静脉癌栓内部的动脉血流对PVTT诊断具有较高的敏感性和特异性.