摘要:
目的探讨全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床价值. 方法对513例胃底贲门癌患者施行根治性手术,其中全胃切除术(TG组)326例,近侧胃大部切除术(PG组)187例.对2组患者的5、10年生存率,以及术后并发症的发生率和病死率进行对照分析. 结果 TG组5、10年生存率分别为43.6%、24.5%,明显高于PG组的33.9%、14.1%,2组比较差异具有显著性意义(χ2=4.421、P<0.05,χ2=5.726、P<0.05).TG组术后并发症的发生率和病死率分别为14.7%、3.1%,PG组分别为10.2%、2.1%,2组比较差异无显著性意义(χ2=1.796、P>0.05,χ2=0.082、P>0.05).结论对于肿瘤大于3.0 cm或有淋巴结转移的Ⅲ期胃底贲门癌患者,应施行全胃切除术,以提高远期疗效.全胃切除术不但不会增加术后并发症发生率和病死率,而且能有效地防止术后返流性食管炎的发生.