小儿孟氏骨折脱位扣眼畸形的病理认识以及环状韧带重建术的探讨

《中华小儿外科杂志》 马松立;曲家富;等
摘要:
目的 对小儿盂氏骨折脱位及陈旧性盂氏骨折的传统治疗方法、创伤病理解剖、治疗结果及发生漏、误诊、误治的病例进行研究,以找到解决问题的方法,提高疗效。方法 对170例盂氏骨折脱位患儿的致病原因、治疗方法、术中所见、手术方式以及治疗效果等进行研究、分析。结果 83例中,优59例,良15例,一般9例,差5例,结论 (1)盂氏骨折脱位的定义应为:尺骨干骨折合并桡-肱及桡-尺脱位,合并/或不合并桡骨上1/3骨折、桡骨颈骨折、桡骨头骨折脱位;(2)尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位不应诊断为盂氏骨折;(3)提出“超伸直型”盂氏骨折的概念;(4)尺骨骨折的稳妥治疗及坚强内固定是治疗盂氏骨折的关键;(5)桡骨颈骨折既要对位好,更要对线好,以免以后发生旋转障碍;(6)急诊患儿可行环状带修补术及关节囊紧缩术,晚期患儿应行关节囊紧缩术,不主张行环状韧带重建术。
MONTEGGIA骨折 , 脱位 , 畸形 , 儿童 , 病理 , 环状韧带重建术
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