摘要:
目的探讨膀胱腺癌的临床病理特点、诊断及鉴别诊断依据.方法复习25例膀胱腺癌的临床病理资料,采用HE染色、特殊染色及免疫组化技术进行观察分析,并对14例进行了随访.结果 膀胱腺癌男性多见,男女之比为2.6∶1.组织学分型:肠型10例,非特异型7例,黏液型3例,印戒细胞型2例,混合型2例,透明细胞型1例.其中原发性膀胱腺癌22例,脐尿管腺癌3例.临床分期:T1/T2期6例,T3/T4及ⅢA/ⅢC期19例.随访14例,平均4年,7例死亡和转移的病例临床分期均为T3/T4期.特殊染色 84%的肿瘤AB/PAS(+).免疫组化瘤细胞CK、EMA、Ki-67、CEA均(+),vimentin、PSA(-).结论膀胱腺癌罕见,确立该诊断必须排除直肠、前列腺等腺癌的浸润或转移.免疫组化染色对鉴别诊断有帮助.患者预后与肿瘤分期关系密切,早期诊断和治疗是影响预后的重要因素.
