摘要:
目的探讨胃胰腺异位（Ⅲ型）上皮癌变的临床病理特征和鉴别诊断。方法对1例胃胰腺异位（Ⅲ型）上皮癌变病例进行临床资料分析、病理形态观察和免疫组化检测，并结合文献进行讨论。结果该病临床表现无特征性，常有胃潴留。胃镜示黏膜粗大伴糜烂，幽门狭窄，十二指肠无异常。镜检：腺上皮和平滑肌异型增生，增生腺上皮形成腺管状、乳头状并有明显异型性，其周见平滑肌束穿插，可累及全层，胃小弯淋巴结，网膜组织见异型腺上皮转移或种植。免疫组化：CK7（＋），CK20（-）。结论胃胰腺异位（Ⅲ型）是少见的良性病变，其上皮恶变更为罕见，应与皮革胃、先天性幽门肥大及胃肠道间质瘤等相鉴别。
