摘要:
目的:总结硬纤维瘤的综合治疗研究进展,探讨其临床治疗策略。方法:通过PubMed及CNKI数据库,以"硬纤维瘤、侵袭性纤维瘤和韧带样纤维瘤病"为关键词进行检索。纳入标准:1)硬纤维瘤的手术治疗及随访;2)硬纤维瘤的放射治疗及随访;3)硬纤维瘤的药物治疗及随访;4)硬纤维瘤的新治疗方法及基础研究进展。剔除标准:重复的类似研究。根据标准,纳入分析34篇。结果:目前普遍认为手术应为一线治疗,手术应在保留肢体功能的前提下尽量达到阴性切缘。辅助治疗以放疗为主,对于术后切缘阳性者或手术不可切除者应加以辅助放疗。药物治疗被认为是继手术和放疗之后的三线治疗。肿瘤不可手术和(或)放疗的患者应该接受药物治疗。结论:由于硬纤维瘤极低的发病率,目前文献中未见前瞻性的随机对照研究,其治疗策略尚无共识。应在手术-放疗-药物治疗的三级原则指导下,为患者制定个体化的治疗方案。