摘要:
目的探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的可行性与安全性.方法回顾性分析我院1996年1月至2001年1月5年间收治的经腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠病例215例的临床资料.其中有休克症状及腹腔内出血量超过1 000 ml的21例为研究组,其余194例为对照组,分析两组患者围手术期情况.结果研究组与对照组的一般情况无明显差异;输卵管破裂的发生率分别为81%(17/21)、16%(31/194),两组比较,差异有极显著性(P<0.01);腹腔内出血量分别为(1 775±531)与(133±176) ml (P<0.01),自体输血量分别为(1 141±1 327)与(25±83) ml (P<0.01),自体输血率分别为95%与9%,两组比较,差异均有极显著性(P<0.01);术中出血量分别为(40±22)与(56±58) ml,两组比较,差异无显著性(P>0.05).研究组与对照组输卵管切除术的比例分别为86%与51%,两组比较,差异有极显著性(P<0.01);手术时间分别为(50±24)与(43±24) min,两组比较,差异无显著性(P>0.05);术后住院时间分别为(3.0±0.8)与(2.3±0.8) d,两组比较,差异无显著性(P>0.05).两组均无腹腔镜操作引起的围手术期并发症.结论具备熟练的腹腔镜操作技术对休克型输卵管妊娠行腹腔镜手术治疗是安全的,良好的麻醉监护与自体输血技术是顺利完成手术的重要保障.
