摘要:
目的:应用序贯器官功能衰竭评估系统(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)进行序贯血液净化(血液灌流+血浆置换+CVVH)治疗毒蕈中毒的临床疗效分析。方法:将2010.1-2016.6大连医科大学附属一院急救医疗中心收治的40例毒蕈中毒患者分为两组,采用相同常规治疗,在此基础上只接受1次序贯血液净化治疗的患者为单次序贯血液净化治疗组(17例),接受2次及以上序贯血液净化治疗的患者为多次序贯血液净化治疗组(23例),通过比较两组患者入院时SOFA评分及最高SOFA评分(在院期间SOFA评分最高数值)的差异,以此评估多次序贯血液净化治疗毒蕈中毒的临床治疗效果。结果:两组毒蕈中毒患者入院SOFA评分差异无统计学意义(2.35±1.42)分比(2.40±1.37)分,p>0.05,单次序贯血液净化治疗组最高SOFA评分较多次序贯血液净化治疗组显著增高,差异有统计学意义(8.94±2.36)分比(6.20±1.86)分,p<0.05;经积极治疗后,单次序贯血液净化治疗组死亡4例,多次序贯血液净化治疗组死亡1例,与两组SOFA评分具有相关性。结论:同样常规治疗条件下,多次序贯血液净化治疗组比单次序贯血液净化治疗组更好地改善毒蕈中毒患者的临床治疗效果;SOFA 评分在毒蕈中毒治疗的临床医学系统评估中有实际的临床应用价值。