胰腺假性囊肿的治疗研究

《中华普通外科杂志》 许元鸿[1];郭克建[1];郭仁宣[1];葛春林[1];于海忠[2];田雨霖[1];何三光[1]
摘要:
目的评价胰腺假性囊肿不同治疗方式的效果。方法对1990年1月至2003年4月收治的128例胰腺假性囊肿不同处理方式的效果及并发症进行回顾性分析。结果128例患者中30例未行手术治疗,其中3例失访,27例在随访期间囊肿自行吸收。B超引导下经皮置管引流组22例,有效率60%。外科手术治疗76例,死亡率5.3%(4/76),手术方式包括:外引流10例,死亡率20%(2/10);囊肿胃吻合术14例,术后消化道出血的发生率为42.9%(6/14),死亡率7.1%(1/14);囊肿空肠Roux—en—Y吻合术28例,术后消化道出血的发生率10.7%(3/28),死亡率0%;囊肿十二指肠吻合术3例,死亡率33.3%(1/3);假性囊肿切除术21例。结论B超引导下经皮置管引流创伤小,操作相对简单,但尚未能完全取代传统手术。囊肿胃吻合术后消化道出血的发生率高于囊肿空肠Roux—en—Y吻合术。对于怀疑为真性囊肿或囊腺癌者,应尽量手术切除。
胰腺囊肿 , 吻合术,Roux—en—Y , 引流术
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