摘要:
目的探讨玻璃体切割术治疗后节眼球内异物的临床效果.方法对我院1999年1月～2004年10月收治各种后节球内异物95例98眼进行回顾性研究,均采用玻璃体切割联合眼球内异物取出术.按照手术前并发症将研究对象分为眼内炎组、牵拉性视网膜脱离组(Traction retinal detachment,TRD)与其它组,分析眼外伤严重程度对预后的影响,按照手术干预距外伤时间分为不同时间组,分析手术时间对眼球内异物预后的影响.结果 98眼中93眼后节眼球内异物一次手术取出率为94.0%.出院时视力≥0.01者69眼(69/98 70.41%),最好视力0.8.41例随访3个月～25个月,视力＜0.01者10眼(10/41 24.39%),0.01～0.09者12眼(12/41 29.27%),≥0.1者19眼(19/41 46.34%).眼内炎组术后视力≥0.01为31.25%,非眼内炎非TRD组术后视力≥0.01为85.71%,两组比较有显著差异性(χ2=15.25,P＜0.005).TRD组术后视力≥0.01为66.67%,与非眼内炎非TRD组比较,有显著差异性(χ2=4.18,P＜0.05).眼内异物伤后24小时之内进行玻璃体切割眼内异物摘除术,术后视力≥0.01为70.59%,但经χ2处理差别无显著意义.结论玻璃体切割术治疗后节眼球内异物有临床优越性.玻璃体切割眼球内异物取出术后视力恢复与外伤严重程度有关.为防止并发症对术后视力影响,应强调尽早行玻璃体切割眼球内异物取出手术.但需根据眼内炎症的反应、异物的性质及玻璃体视网膜情况决定手术时机.
