42例小儿原发性心脏肿瘤的临床分析

《医药卫生(全文版)》 卫慧静 吴春 计晓娟 白永虹 冯川 吴晓云*
摘要:
目的:探讨原发性心脏肿瘤(PCTs)患儿的临床特征,提高该病诊治水平。方法:收集1990年1月~2016年12月我院诊治的42例PCTs患儿的资料,分析各型肿瘤的生长特点、临床表现、超声心动图(UCG)与磁共振成像(MRI)的图像特征、治疗及随访情况。结果:42例PCTs均呈良性,其中横纹肌瘤22例(52.4%),粘液瘤15例(35.7%),纤维瘤3例(7.1%),脂肪瘤、血管瘤各1例(2.4%)。临床表现无特异性,以抽搐(11例,26.2%)、气促(9例,21.4%)、心力衰竭(6例,14.3%)常见。横纹肌瘤均位于心室或室间隔,常多发(72.7%),可合并结节性硬化(45.5%);粘液瘤多位于心房(68.8%),常带蒂(86.7%),随心动周期摆动。UCG中各肿瘤多呈高回声团块或结节;MRI中横纹肌瘤与心肌呈等信号;MRI增强中纤维瘤呈边界高信号、核心低信号,血管瘤为均匀高信号。手术切除治疗14例(33.3%),远期随访无复发13例,死亡1例。结论:小儿PCTs以横纹肌瘤最多,UCG是诊断的首选方法,MRI可补充明确部分肿瘤类型,手术切除是治疗的有效手段。
原发性心脏肿瘤 超声心动图 磁共振成像 治疗
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