老年骨质疏松性骨折主要部位的骨折阈值测定研究

《中华医学杂志》 邱贵兴 [1];陈宾 [1];翁习生 [1];王志义 [2];孙天胜 [3];张保中 [1];徐苓 [1]
摘要:
目的统计北京地区老年骨质疏松性骨折患者的骨密度(BMD)值,探讨国人骨质疏松性骨折危险阈值.方法研究组选择50岁以上髋部、肩部、腕部骨折的男女病人共300名,对照组选择50岁以上腰部疾患男女患者共150名,以双能X线骨密度仪测定BMD,进行统计学处理,对研究组和对照组BMD值进行t检验;以受试者工作特性曲线(ROC曲线)对BMD进行分析得出骨折危险阈值.结果 BMD与年龄呈负相关.研究组L2-4的r值为-0.267,股骨颈的r值为-0.284,Ward三角的r值为-0.368,大粗隆的r值为-0.314(均P<0.01);对照组股骨颈的r值为-0.383,Ward三角的r值为-0.476,大粗隆的r值为-0.305(均P<0.01);研究组与对照组相比,BMD值差异有统计学意义(P<0.01);男性Ward三角的BMD诊断界定值为0.732 g/cm2,此时敏感度为91.0%,特异度为56.1%,漏诊率为9%,误诊率为43.9%;女性Ward三角的BMD诊断界定值为0.577 g/cm2,此时敏感度为72.6%,特异度为64.5%,漏诊率为27.4%,误诊率为35.5%.结论以Ward三角处BMD测定作为男、女骨质疏松性骨折危险阈值更科学.
骨质疏松性骨折 , 测定 , 骨折阈值 , 老年 , 受试者工作特性曲线 , 双能X线骨密度仪 , 50岁以上 , 危险阈值 , BMD , 统计学处理 , ROC曲线 , 对照组 , 骨折患者 , 北京地区 , 腕部骨折 , 腰部疾患 , 股骨颈 , 大粗隆 , 界定值 , 敏感度 , 特异度 , 漏诊率 , 误诊率
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